基于CT三维重建成像术前3D打印模型模拟手术操作在经皮肾镜碎石取石术中的应用

作者：赵书晓; 李峰^*; 覃智标; 毕革文; 雷华; 李起广; 郑仿; 宁鑫; 黄崛倬; 顾能钰

来源：影像科学与光化学, 2023, 41(01): 17-22.

• CT三维重建
• 3D打印
• 经皮肾镜碎石取石术
• 复杂性肾结石

本研究探讨基于CT三维重建成像术前3D打印模型模拟手术操作在经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的效果。选取96例复杂性肾结石患者，采取随机分组方式分为3D组、常规组，各48例，3D组采用基于CT三维重建成像术前3D打印模型模拟经皮肾镜碎石取石手术操作方式实施治疗，常规组仅采取手术前CT三维重建进行手术定位下经皮肾镜碎石取石术治疗。对比两组患者手术时间、手术出血量、单次穿刺成功率、术后结石清除率，以及外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb),血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化，并记录两组患者的手术并发症发生情况。3D组的手术时间、手术出血量均低于常规组患者，3D组患者的单次穿刺成功率高于常规组(P<0.05);3D组患者在术后24 h的血清CysC水平低于常规组(P<0.05);术前、术后24 h、术后72 h监测两组患者的外周血WBC、Hb,血清PCT、CRP变化情况，3D组和常规组患者的外周血WBC、Hb,血清PCT、CRP变化变化趋势比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后统计两组患者手术并发症，3D组的并发症率(4.17%)低于常规组患者的(16.67%)(P<0.05)。基于CT三维重建成像术前3D打印模型模拟手术可有效缩短手术操作时间、减少出血量，提高单次成功率，降低手术对患者肾功能的损伤程度。

• 出版日期2023
• 单位广西中医药大学第一附属医院