摘要

目的报告5例布鲁杆菌患儿的临床资料,分析其发病特点及诊断、治疗过程,为临床提供参考,加强对该病的认识,减少误诊、漏诊。方法对2013年1月至2015年12月郑州大学附属洛阳中心医院感染科收治的5例布鲁杆菌感染患儿临床资料进行分析和总结,包括流行病学、症状与体征、实验室检查、经过转归。结果本组5例患儿中,男3例,女2例;学龄前3例,学龄期2例;5例均来自本地区农村,均有羊及其奶制品接触史。临床表现中均有发热,热程10~45d,典型的回归热只有1例,不规则热型4例。伴多汗、关节痛各1例,查体发现肝脾大2例。实验室检查显示布鲁杆菌抗体检测5例均为阳性;血培养5例,1例有布鲁杆菌生长;均检测C反应蛋白,2例升高(19.1、15mg/L);2例血沉增快(34、25mm/h);3例肝功能异常;1例关节炎。结论儿童布鲁杆菌病患病率低,临床表现和一般常规实验室检查缺乏特异性,对长期发热、一般抗生素治疗效果不佳时,要考虑到该病的可能。应详细询问流行病学史,及时做相关检查有助于早期诊断。