OSAHS患者的脑功能异常改变：基于VMHC的静息态fMRI研究

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）患者脑镜像同伦连接（voxel-mirrored homotopic connectivity, VMHC）的改变及其与临床指标的相关性。材料与方法 本研究以呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index, AHI）15次/h为界值，分为中度或重度组（OSAHS组，n=68）、正常或轻度组（对照组，n=47）。所有被试者均为男性，均行多导睡眠（polysomnography, PSG）监测、剑桥神经心理自动化成套测试、结构及静息态fMRI扫描。比较组间VMHC指标差异，并提取异常脑区VMHC值与PSG指标和剑桥认知指标进行偏相关分析。结果 与对照组相比，OSAHS组在双侧后扣带回、岛叶和颞上回的VMHC值显著增加（GRF校正，体素水平P<0.001，团块水平P<0.05，双尾）；OSAHS组双侧后扣带回和岛叶的VMHC值均与空间再认记忆（spatial recognition memory, SRM）选择时间呈正相关（r=0.318,P=0.010;r=0.437,P<0.001）。结论 OSAHS患者表现为特定脑区的VMHC值增高，提示脑功能代偿机制，并且这种异常脑改变与认知功能损害存在一定的相关性。

关键词