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摘要
目的探讨血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测对艾滋病(AIDS)患者合并播散性马尔尼菲青霉菌病(DPsM)的诊断价值,为临床提供早期治疗依据。方法回顾性研究2010年4月-2014年7月174例AIDS住院患者,分为观察组82例为临床确诊合并播散性马尔尼菲青霉菌病,对照组92例为无机会性感染,运用MB-80微生物快速动态检测系统进行血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测(G试验),比较两组血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平诊断播散性马尔尼菲青霉菌病的最佳诊断值。结果观察组和对照组血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测浓度中位数分别为198.0pg/ml和24.0pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血浆(1-3)-β-D葡聚糖用于诊断播散性马尔尼菲青霉菌病的最佳诊断值为75pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.843(95%CI0.7840.903,P<0.05),灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为74.40%、84.80%、81.30%和78.79%。结论血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测具有早期诊断播散性马尔尼菲青霉菌病的临床应用价值,最佳诊断值为75pg/ml。
