摘要

目的探讨老年髋关节骨折及关节置换术后的患者术后急性精神障碍(POCD)发生的影响因素及防治方法。方法对2007年5月至2012年4月共317例行髋关节周围手术的60岁以上的老年患者的临床资料进行无筛选回顾性分析及随访,应用MMSE方式评估,统计其POCD发生率。结果老年髋关节周围手术后POCD发生率22.4%(71/317),与文献报道基本相同,发生POCD的危险因素包括术前、术中与术后等原因,POCD的发生对患者术后康复有明显影响。结论手术前应尽可能调整患者全身状况,积极治疗基础疾病;术中尽可能避免各种诱发因素,完善围术期心理疗法;一旦出现精神症状宜早期给药,积极处理;重视POCD的防治将有...