单纤维肌电图对糖尿病周围神经病及糖尿病肾病的早期诊断价值

作者：张永葆; 朱天宝; 缪世盼; 张欢; 王卫华; 祝善尧

来源：中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(21): 52-55.

• 单纤维肌电图
• 糖尿病周围神经病
• 糖尿病肾病
• 同型半胱氨酸
• 尿微量白蛋白/尿肌酐比值
• 颤抖
• 纤维密度
• 神经传导速度

目的探讨单纤维肌电图(SFEMG)对糖尿病周围神经病(DPN)及糖尿病肾病的早期诊断价值。方法应用SFEMG对43例2型糖尿病患者行指总伸肌的颤抖(jitter)和纤维密度(FD)测定,同时检测神经传导速度(NCV),并测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)。比较SFEMG和NCV的异常检出率,并分析颤抖和FD与病程、LDL-C、HbA1c、Hcy、UACR的相关性。结果全部患者颤抖、FD和NCV的异常检出率分别为65.1%、53.5%和48.8%,24例无DPN症状患者分别检出9例(20.9%)、4例(9.3%)和2例(4.7%)。颤抖和FD呈正相关,且均与病程、LDL-C、HbA1c、Hcy和UACR呈正相关。结论 SFEMG是DPN的早期诊断指标,SFEMG异常者行HbA1c、Hcy和UACR联合检测对DPN和糖尿病肾病的早期诊治有帮助。

• 出版日期2017
• 单位安徽医科大学; 神经内科