CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者效果观察

作者：蒋佩龙; 周艳杰; 何建国; 黄婷; 王丽君; 黄兵^*

来源：中国基层医药, 2023, 30(03).

• 体层摄影术, X线计算机
• 影像引导
• 射频消融术
• 臭氧
• 椎间盘移位
• 疼痛
• 白细胞介素4
• 肿瘤坏死因子α
• 治疗结果

目的探讨CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者的效果。方法选取宁波市康复医院及嘉兴市第一医院2019年1月至2022年5月收治的LDH患者93例为观察对象, 采用随机数字表法分观察组(47例)与对照组(46例)。对照组行射频消融术治疗, 观察组在射频消融术基础上联合臭氧治疗。比较两组术后3个月疗效;术前、术后7 d和术后3个月疼痛情况;术前和术后7 d炎性因子水平变化;术前和术后3个月腰椎功能。结果观察组术后3个月优良率[89.36%(42/47)]显著高于对照组[71.74%(33/47)](χ2=4.63, P < 0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分术后7 d[(2.91±0.54)分]和术后3个月[(1.32±0.31)分]均显著低于对照组[(3.76±0.62)分、(2.08±0.47)分](t=7.06、9.22, 均P < 0.001)。观察组术后7 d 血清白细胞介素1β(IL-1β)[(0.24±0.05)μg/L]、IL-6[(18.49±3.47)ng/L]和肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(97.94±17.43)ng/L]水平均显著低于对照组[(0.37±0.09)μg/L、(24.31±4.12)ng/L和(148.87±20.13)ng/L](t=8.63、7.37、13.05, 均P < 0.001)。观察组术后3个月日本骨科协会(JOA)评分[(25.68±2.28)分]显著高于对照组[(21.17±3.24)分], 而Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[(9.84±1.43)分]显著低于对照组[(13.46±2.18)分](t=-7.78、9.49, 均P < 0.001)。结论 CT引导下射频消融联合臭氧治疗LDH效果显著, 可减轻患者疼痛、炎性反应, 并改善患者腰椎功能。

• 出版日期2023
• 单位宁波市医疗中心李惠利医院