超声造影联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用

作者：李琪; 聂芳; 杨丹; 汪延芳; 李静

来源：中国介入影像与治疗学, 2017, 14(05): 274-277.

DOI：10.13929/j.1672-8475.201609035

• 超声检查
• 时间强度曲线
• 活组织检查
• 肺周围型病变

目的探讨CEUS联合穿刺活检在肺周围型病变定性诊断中的应用价值。方法对158例肺周围型病变患者行经皮穿刺活检术,其中97例术前行CEUS检查（试验组）,61例术前仅行常规超声检查（对照组）。比较两组穿刺次数、诊断阳性率及并发症情况。绘制CEUS时间-强度曲线（TIC）,比较试验组中良性与恶性病变TIC的上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、曲线上升斜率（WIS）及峰值强度（PI）。观察并记录良恶性病变的增强特征。结果试验组和对照组穿刺病理诊断阳性率分别为94.85%（92/97）和83.61%（51/61）,差异有统计学意义（P=0.02）;平均穿刺次数分别为（2.11±0.48）次和（2.20±0.44）次,两组间差异无统计学意义（P=0.18）;并发症发生率分别为2.06%（2/97）和4.92%（3/61）,差异无统计学意义（P=0.32）。RT、WIS及PI在良恶性病变间差异有统计学意义（P均<0.05）,TTP差异无统计学意义（P=0.08）。试验组良恶性病变均以不均匀增强为主,良性病变中占77.50%（31/40）,恶性病变中占88.46%（46/52）,其增强特征差异无统计学意义（P=0.16）。结论 CEUS在肺周围型病变的定性诊断中具有一定价值,对经皮肺穿刺活检具有指导意义。

• 出版日期2017
• 单位兰州大学第二医院