磁共振质子波谱成像在卒中后认知障碍研究中的应用

作者：高林; 闵连秋^*

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(07): 792-799.

• 磁共振质子波谱成像
• 卒中
• 认知障碍
• 简易智能精神状态检查量表
• 蒙特利尔认知评估量表

目的:采用磁共振质子波谱成像(1H-MRS)技术,研究卒中后认知障碍(PSCI)患者脑内代谢物质含量的变化及其与认知损害程度的相关性,探讨其临床应用价值。方法:收集80例卒中患者,根据简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分结果分为卒中后认知障碍组(PSCI组)30例,卒中后认知功能正常组(NCI组)50例。收集同期健康体检的志愿者20例作为正常对照组(NOR组)。对各组病例进行1H-MRS检查,计算双侧额叶白质N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)、肌醇(MI)/肌酸(Cr)及肌醇(MI)/N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)的比值,并进行统计分析。结果:PSCI组左侧、右侧的NAA/Cr值显著低于NCI组和NOR组(P<0.05),MI/Cr、MI/NAA值均大于NCI组和NOR组(P<0.05)。PSCI组和NCI组Cho/Cr值比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组指标均与NOR组的Cho/Cr值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。PSCI组NAA/Cr值与MMSE、MOCA评分存在正相关性,MI/Cr、MI/NAA值与MMSE、MOCA评分存在负相关性(P<0.05),而Cho/Cr值与MMSE、MOCA评分不存在相关性(P>0.05)。结论:1H-MRS检查可反映PSCI患者脑内代谢物变化,有利于实现疾病早期、无创、准确和全面的评估。

• 出版日期2020
• 单位锦州医科大学; 神经内科