强直性脊柱炎腰椎骨突关节病变的MSCT和MRI诊断

作者：陈芳妮; 李绍林; 张锐; 莫贤福; 胡绍勇; 赵英华

来源：医学研究生学报, 2014, 27(07): 713-717.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2014.07.015

• 强直性脊柱炎
• 腰椎
• 骨突关节
• 多排螺旋CT
• MRI

目的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)可累及腰椎骨突关节和椎体,文中比较多排螺旋CT和MRI对腰椎骨突关节病变的诊断价值,进而评估骨突关节病变对AS的早期诊断价值。方法回顾性分析41例男性AS患者的影像资料。全部患者行MSCT检查,18例患者行MRI平扫,23例患者行MRI平扫DWI和增强T1WI压脂序列扫描。采用Fisher确切概率检验比较MSCT和MRI对骨突关节病变的检出率,以及对腰椎骨突关节病变与椎体病变的检出率;分析骨突关节病变与病程的关系。结果 MSCT对骨突关节与椎体病变的检出率分别为90.2%、58.5%(P>0.05),MRI对骨突关节与椎体病变的检出率分别为80.5%、46.3%(P>0.05)。MSCT和MRI对AS骨突关节病变的检出率差异无统计学意义(P>0.05),对AS椎体病变的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。骨突关节病变可以出现于起病1年内及椎体病变产生之前。结论 MSCT和MRI均能够显示腰椎骨突关节病变;骨突关节病变可出现在AS早期,早于椎体病变,提示该征象有可能成为早期诊断AS的依据。

• 出版日期2014
• 单位南方医科大学第三附属医院