不同三尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并三尖瓣关闭不全临床研究

作者：周朝元; 韩培立; 付庆林; 牛珊珊; 张杰

来源：现代生物医学进展, 2016, 16(04): 744-762.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2016.04.035

• 风湿性心脏病
• 三尖瓣成形术
• 功能性三尖瓣关闭不全

目的:比较行不同成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的外科疗效。方法:选取风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全患者119例,按照治疗方法将患者分为对照组、三尖瓣人工环植入成形术组(成形环组)以及三尖瓣缝线成形术(缝线组),分别统计患者年龄、性别、手术方式、术前及术后心功能分级等指标,采用t检验对患者术前、术后2周以及术后6个月心脏各腔内径进行统计学分析。结果:患者行三尖瓣人工环植入成形术以及三尖瓣缝线成形术治疗后,心脏各腔内径均明显缩小,成形环组患者术后心脏内径缩小最显著,行三尖瓣缝线成形术患者次之。术前成形环组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P<0.05);术前缝线组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P<0.05);术前成形环组与缝线组右心房、右心室内径组间无明显差异;术后2周以及术后6个月三组间左心房内径无明显差异(P>0.05)。术后2周成形环组以及缝线组右心房以及右心室内径仍大于对照组(P<0.05),术前成形环组与缝线组组间无显著差异。术后6个月成形环组右心房以及右心室内径较缝线组显著缩小(P<0.05),成形环组和对照组间无明显差异。结论:治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的方法中,三尖瓣人工环植入成形术效果优于三尖瓣缝线环缩术。

• 出版日期2016
• 单位新乡医学院