单次静注凯纷复合硬膜外腔小剂量吗啡用于妇科术后镇痛

作者：陈庆龙; 岳子勇

来源：现代生物医学进展, 2008, (04): 686-688.

• 氟比洛芬酯
• 吗啡
• 子宫切除术
• 术后镇痛

目的:观察在妇科术后镇痛中,单次静注凯纷(氟比洛芬酯注射液)复合硬膜外使用小剂量吗啡的协同作用和副作用的发生情况。方法:选择经腹子宫切除术患者150例,AsAⅠ～Ⅱ级,年龄23～59岁,随机分为三组,每组50例,均在术中缝腹膜后给予镇痛药物。A组:硬膜外注入吗啡2.5 mg;B组:硬膜外注入吗啡1.5 mg;C组:硬膜外注入吗啡1.5 mg,同时静脉注射凯纷50 mg。记录术后4h、8 h、16h、20h、24h、28h、32h和36h VAS评分、Prince Henry评分(PHS)、镇痛持续时间和不良反应的发生情况。结果:A、B、C三组病人的镇痛持续时间分别为(21.88±5.50)h、(15.03±5.02)h和(28.98±5.82)h,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。VAS评分:B组在8～28 h明显高于A组(P<0.05),C组明显低于B组,在20～36 h时也明显低于A组,存在统计学差异(P<0.05)。两种镇痛评分的比较结果相一致。B、C两组恶心呕吐和皮肤瘙瘁的患者均少于A组(P<0.05),但C组与B组之间无统计学差异(P>0.05);出汗畏寒的组间比较无统计学差异(P>0.05);其他不良反应未见。结论:单次静注凯纷复合硬膜外注入吗啡用于妇科术后镇痛,能增加镇痛强度和延长镇痛持续时间,并可减少术后的不良反应。

• 出版日期2008-4-30
• 单位哈尔滨医科大学