醋酸泼尼松联合补脾温肾利水汤治疗原发性肾病综合征的临床效果

作者：崔冰

来源：保健医学研究与实践, 2020, 17(02): 57-60.

• 原发性肾病综合征
• 健脾温肾
• 脾肾阳虚型
• 醋酸泼尼松
• 临床观察
• 炎症反应

目的探讨醋酸泼尼松联合自制补脾温肾利水汤治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法选取2018年11月-2019年5月辽宁省某医院肾病科治疗的100例PNS患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给予醋酸泼尼松口服治疗。研究组患者在对照组治疗基础上采用医院自制的补脾温肾利水汤口服治疗。2组患者均治疗30d。比较治疗前后2组患者的中医证候主症积分、24h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清皮质醇(CORT)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,2组患者中医证候主症中浮肿、畏寒肢冷、腰膝冷痛、乏力、纳少、大便溏的积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者24h尿蛋白定量,hs-CRP水平分别为(0.96±0.18)g及(4.21±1.07)mg/L,低于对照组的(1.15±2.25)g及(15.05±4.02)mg/L,且2组患者24h尿蛋白定量,hs-CRP水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者CORT,ACTH水平分别为(189.87±52.55)ng/mL及(23.23±7.40)pg/mL,高于对照组的(97.34±23.66)ng/mL及(15.88±4.38)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸泼尼松联合自制补脾温肾利水汤治疗PNS,可有效提高治疗效果,抑制炎性反应,提高肾小球滤过率,改善浮肿、畏寒肢冷、腰膝冷痛、乏力、纳少、大便溏等症状,临床效果显著,值得推广应用。

• 出版日期2020