摘要

食管癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率分别位于恶性肿瘤的第7位和第6位。以毒攻毒法是中医治疗食管癌的重要手段之一,因此在食管癌治疗时常用到有毒中药来增强疗效。近年来随着天然药物成为抗肿瘤药物研发的重要领域,有毒中药也受到越来越多的关注,并且研究显示多种有毒中药具有显著的抗食管癌作用。通过对中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普网(VIP)收录的文献中治疗食管癌的有毒中药进行统计,发现在食管癌的临床治疗中主要用到半夏、壁虎、急性子、蜈蚣、水蛭、山豆根、全蝎、蟾皮等有毒中药,按照功效可以分为清热解毒类、攻毒类、化痰类、活血化瘀类4种,其中具有辛味(19,52.78%)、苦味(17,47.22%)的居多,归经统计显示有毒中药主要归肝经(25,69.44%)、脾经(13,36.11%)、肺经(12,33.33%)。对上述常用有毒中药国内外文献研究整理发现,绝大部分药物具有抗肿瘤作用,其中部分药物有抗食管癌的相关研究报道,其作用机制主要体现在,抑制细胞增殖、迁移、分化,诱导细胞周期阻滞,激活B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白/Bcl-2/胱天蛋白酶(Bax/Bcl-2/Caspase)信号通路诱导凋亡等。该文就临床常用治疗食管癌有毒中药进行统计,并对其抗食管癌作用机制进行综述,以期为有毒中药临床合理用药、毒效机制研究等提供参考。

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