QRS波时限与老年慢性心力衰竭患者分类、心功能及预后的相关性

作者：林茹秀; 符艾文; 欧哲聪; 赵勇

来源：国际老年医学杂志, 2022, 43(05): 558-562.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7593.2022.05.010

• QRS波时限
• 老年
• 慢性心力衰竭
• 分类
• 心功能
• 预后

目的 探究QRS波时限与老年慢性心力衰竭(CHF)分类、心功能及预后的相关性。方法 选择2018年10月～2019年10月收治的164例老年CHF患者作为CHF组，根据左室射血分数(LVEF)分为收缩性心衰组(LVEF<45.00%,91例)、舒张性心衰组(LVEF≥45.00%,73例);另选择100例健康人群为对照组。受试者均进行超声心动图和12导联标准心电图检查，记录QRS波时限、超声心动图指标[LVEF、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)]。随访时间截止至出院后12个月，统计终点事件(死亡和急性心力衰竭)的发生情况。结果 CHF组QRS波时限、LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT大于对照组(P<0.05),LVEF小于对照组(P<0.05);收缩性心衰组QRS波时限、LVEDD、LVESD大于舒张性心衰组(P<0.05),LVEF小于舒张性心衰组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示，QRS波时限与LVEF呈负相关(r=-0.612,P<0.05),与LVEDD、LVESD呈正相关(r=0.435、0.473,P<0.05)。Cox比例风险模型分析显示，QRS波时限与老年CHF患者终点事件的发生独立相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析QRS波时限预测老年CHF患者终点事件的曲线下面积为0.886,灵敏度和特异度分别为85.29%、80.00%。结论 老年CHF患者QRS波时限明显延长，与CHF分类、心功能、预后均存在密切关系，QRS波时限延长对患者预后具有预测价值。

• 出版日期2022
• 单位海南医学院第二附属医院