摘要

目的:回顾性分析喹诺酮类药物致QT间期延长的特点,为临床安全用药提供参考及建议。方法:检索PUBMED、EMBASE、Cochrane、CNKI、VIP、WANFANG、CBM七大数据库,时间截至2018年3月,纳入中英文关于喹诺酮类药物致QT间期延长的病例报道,提取分析病例信息。结果:共检出文献3 657篇,最终纳入38篇,共计50位患者。38%为男性,62%为女性,中位年龄70. 5岁。36%的患者合并心血管疾病,40%的患者联合应用其他可致QT间期延长的药物。不良反应出现的时间平均在用药后32. 7 h,QT间期平均延长147 ms,64%的患者出现了尖端扭转型室性心动过速。92%的患者在停药后病情好转,2例患者自动出院,转归情况不详,2例患者最终死亡;结论:喹诺酮类药物致QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室性心动过速的不良反应需要引起临床的重视,老年女性患者、合并心血管疾病、联合应用其他可致QT间期延长的药物等可能为高危因素,不同种喹诺酮类药物致QT间期延长的概率不同。建议高危人群慎重选择,应用时建议密切监测心电图及电解质水平,减少不良反应的发生。

  • 出版日期2019
  • 单位天津医科大学临床医学院; 天津市天津医院