曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效观察

作者：陈新平; 韩毓; 柴宇啸; 王炳; 张怡; 曲兴龙

来源：中国继续医学教育, 2016, 8(15): 149-151.

• 曲妥珠单抗
• 卡培他滨
• 奥沙利铂
• 进展期胃癌

目的探讨曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效。方法选取我院2013年1月2015年12月收治入院的不能切除的进展期胃癌患者40例作为研究对象,FISH法检测40例晚期(IV期)胃癌患者Her-2基因均为扩增,按治疗方法不同分为两组:对照组20例,采用SOX新辅助化疗治疗,观察组20例患者采用曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗。所有患者至少完成2周期治疗,按照RECIST1.1标准进行疗效评价,按WHO规定的抗癌药物毒性反应分度评价不良反应。结果观察组总有效率为60.0%,对照组总有效率为35.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有12例患者进行了手术,其中标准D2手术比例为83.3%(10/12),R0切除率为83.3%(10/12)。均高于对照组患者标准D2手术比例为57.1%(4/7),R0切除率为71.4%(5/7),且比较差异有统计学意义(χ2=6.027,4.128,P均<0.05);两组患者治疗后的不良反应均较轻,主要表现为III度的骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性。其中骨髓抑制26例(65.0%),恶心、呕吐18例(45.0%),神经毒性19例(47.5%),腹泻10例(25.0%),肝功能损害7例(17.5%),心脏毒性1例(2.5%)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌是有效、安全可行的。

• 出版日期2016
• 单位复旦大学附属肿瘤医院