摘要

目的探讨中国人群胃癌发病的影响因素,为胃癌的预防控制提供参考依据。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术文献总库(CNKI)和万方数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1998年1月—2015年12月公开发表的关于中国人群胃癌发病影响因素的相关文献;应用RevMan 5.2软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入39篇中文文献,累计病例组患者8 979例,对照组人群11 593人;meta分析结果显示,吸烟(OR=2.79,95%CI=2.413.24)、喜食腌制食品(OR=2.48,95%CI=2.162.85)、饮食不规律(OR=2.46,95%CI=2.082.92)、有消化系统疾病史(OR=6.85,95%CI=3.9811.79)、饮酒(OR=2.63,95%CI=2.043.38)、重盐饮食(OR=2.58,95%CI=2.093.20)、喜食煎炸食品(OR=2.28,95%CI=1.872.78)、喜食烫食(OR=2.67,95%CI=2.123.37)、有肿瘤家族史(OR=4.50,95%CI=3.645.56)、喜食熏制食品(OR=2.86,95%CI=2.024.04)、有幽门螺杆菌感染(OR=2.48,95%CI=1.603.86)、进食速度快(OR=2.60,95%CI=2.063.30)、暴饮暴食(OR=2.30,95%CI=1.753.02)、喜食干硬食品(OR=3.99,95%CI=2.516.35)和喜食辣食(OR=2.64,95%CI=1.604.35)是中国人群胃癌发病的危险因素,常吃蔬菜(OR=0.58,95%CI=0.490.68)、常饮茶(OR=0.52,95%CI=0.420.64)、常吃豆及豆制品(OR=0.49,95%CI=0.360.67)、常吃葱蒜(OR=0.37,95%CI=0.240.56)、常吃奶及奶制品(OR=0.63,95%CI=0.510.79)和常吃水果(OR=0.56,95%CI=0.480.65)是中国人群胃癌发病的的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠。结论吸烟饮酒情况、家族史、疾病史和饮食习惯均为中国胃癌发病的主要影响因素。