脓毒症患者离子钙水平及危险因素分析

作者：游婷婷

来源：福建医药杂志, 2018, 40(01): 14-18.

• 脓毒症
• 离子钙
• 低钙血症
• 危险因素
• 预后

目的探讨脓毒症患者血离子钙水平及其可能的危险因素。方法选择资料完整的52例脓毒症患者,检测其甲状旁腺激素、25-OH维生素D、降钙素原、血钠、血钾、血镁、血磷、游离钙、24h尿钙、血肌酐、血清蛋白、动脉血pH值、乳酸、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、国际标准化比率。结果脓毒症组低钙血症的发生率为86.5%,明显高于对照组(P=0.025 3),脓毒症患者血游离钙明显低于对照组(P=0.039 8)。脓毒症组25-OH维生素D、血磷、血清蛋白水平(P=0.023 5、0.031 5、0.039 1)明显低于对照组;降钙素原、乳酸水平(P=0.015 1、0.018 6)较对照组明显升高;PT、APTT、D-D(P=0.045 6、0.018 9、0.015 2)较对照组高,而FIB(P=0.023 1)较对照组低。结论脓毒症患者低钙血症发生率高,25-OH维生素D水平下降、低磷血症、低清蛋白血症、降钙素原升高、高乳酸血症、PT延长、APTT延长、FIB降低、D-D升高是脓毒症患者离子钙降低的单危险因素,其中,25-OH维生素D降低、降钙素原升高、高乳酸血症、D-D升高为脓毒症患者离子钙降低的独立危险因素。

• 出版日期2018
• 单位福建省立医院; 福建医科大学