气管插管全麻与喉罩全麻用于腹腔镜胆囊切除患者麻醉效果的观察

作者：伍兰; 田彬; 易勤美

来源：河北医学, 2022, 28(05): 736-739.

• 喉罩全麻
• 气管插管全麻
• 胆囊切除术
• 脑电双频谱指数

目的：研究腹腔镜胆囊切除患者使用喉罩全麻和气管插管全麻后的效果及对血流动学的影响分析。方法：选取在我院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例，随机分为喉罩全麻组和气管插管全麻组，各30例。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后喉罩与气管插管置入前(T1)、喉罩与气管插管置入时(T2)、腹腔镜置入时(T3)、手术进行30min时(T4)、术前改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)等时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS)、阿曲库铵和异丙酚的使用剂量，同时观察两组患者在拔除喉罩和气管插管时患者的反应和麻醉后的清醒时间。结果：喉罩组麻醉满意度为90.00%，明显高于气管插管组73.33%(χ2=9.815,P<0.05)；喉罩组异丙酚和阿曲库铵的使用剂量明显少于气管插管组(t=2.177、4.162,P<0.05)；喉罩组患者苏醒时间明显短于气管插管组，且体动呛咳反应发生率明显低于气管插管组(t/χ2=3.175、6.812,P<0.05)；喉罩组T2、T4时间点中SBP、DBP和HR水平明显低于气管插管组(P<0.05)，但各时间点两组患者的BIS值经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术中采用喉罩全麻可有效减少麻醉药物的使用剂量，同时患者血流动学较气管插管全麻患者稳定，且患者术后苏醒快等优点值得临床推广应用。

• 出版日期2022
• 单位湖北民族大学; 武汉市第六医院