摘要

目的:观察芪苈强心胶囊联合西药对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心肌灌注及心功能的影响。方法:选取80例行PCI治疗的AMI患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、心功能指标及血清载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、糖类抗原125 (CA125)水平。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组TIMI血流分级优于对照组(P<0.05);观察组TIMI 3级血流获得率为62.50%,高于对照组的37.50%(P<0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及每搏输出量(SV)均较治疗前升高(P<0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)均较治疗前缩小(P<0.05);观察组LVEF、CO、CI及SV均高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药可改善AMI患者PCI术后的临床症状、心肌灌注情况及心功能,降低血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125表达,且安全性好。