Ⅰ期非小细胞肺癌F-FDG摄取与临床病理特征的关系

作者：强光亮; 续蕊; 刘杰; 徐妍妍; 底锦熙; 笪冀平; 梁朝阳; 宋之乙; 田燕雏; 石彬; 郭永庆; 刘德若

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2015, (04): 317-322.

• 非小细胞肺癌
• 正电子发射断层显像术
• 脱氧葡萄糖
• 标准化摄取值
• 病理学

目的分析术前18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)测量Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)原发灶的最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与临床病理因素的关系,探讨PET/CT检查对判断肿瘤病理特征的价值。方法回顾性分析中日友好医院2013年4月至2014年6月期间182例肺叶或肺段切除术前行PET/CT检查的Ⅰ期NSCLC患者的临床资料,其中男121例、女61例,年龄34~85(68.1±9.8)岁。对可能影响肿瘤SUVmax的各因素包括性别、年龄、吸烟史、组织学类型、TNM分期、T分期、肿瘤大小、脉管浸润和脏层胸膜浸润进行单因素分析和多因素回归分析。通过受试者工作特征曲线分析SUVmax的诊断效率和最佳诊断临界值。结果单因素分析提示SUVmax与性别(P=0.015)、吸烟史(P=0.001)、组织学类型(P<0.001)、TNM分期(P=0.004)、T分期(P=0.001)、肿瘤大小(P<0.001)、血管浸润(P=0.001)有关;多元线性回归分析显示组织学类型(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.006)、血管浸润(P=0.009)是SUVmax的独立影响因素。肿瘤SUVmax对血管浸润有预测价值,以4.85为临界值时诊断效率最高,敏感性为65.5%,特异性为71.7%。结论Ⅰ期NSCLC的SUVmax与肿瘤组织学类型、大小、血管浸润情况相关,非腺癌、肿瘤较大、有血管浸润者SUVmax较高,通过术前SUVmax可预测肿瘤发生血管浸润的风险。

• 出版日期2015
• 单位中日友好医院