调节性T细胞检测对慢性丙型病毒性肝炎的疗效预测价值

作者：郭熙清; 钟庆; 向田

来源：海南医学院学报, 2017, 23(05): 665-668.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20161216.015

• 慢性丙型病毒性肝炎
• +CD25+Treg细胞" name="keyword">CD4+CD25+Treg细胞
• 干扰素
• HCV-RNA载量

目的:探讨干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎(CHC)过程中血清调节性T细胞(CD4+CD25+Treg细胞)比例的变化及其临床预测价值。方法:选取我院收治并采用聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林治疗的CHC患者94例,根据治疗前HCV-RNA含量将患者分为低、中、高载量3组,分析不同载量与患者临床资料的相关性,并检治测、对比治疗后不同应答组患者各HCV-RNA含量及外周血CD4+CD25+Treg细胞比例。结果:低、中、高载量3组外周血CD4+CD25+Treg细胞比例和HCV-RNA载量组间差异显著(P<0.05),且2者呈正相关(r=0.845,P=0.001);94例患者中完成48周治疗者共计90例,其中持续应答55例,部分应答25例,无应答10例。持续应答组和部分应答组CD4+CD25+Treg细胞比例较治疗前逐渐降低,无应答组逐渐升高,治疗24周、48周3组间CD4+CD25+Treg细胞比例差异显著(P<0.05)。治疗后持续病毒学应答组和部分应答组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+升高(P<0.05),3组间CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较差异显著(P<0.05)。结论:干扰素治疗CHC可降低机体HCV-RNA载量和CD4+CD25+Treg细胞比例,CHC患者HCV-RNA载量与患者性别和年龄无关,而与外周血CD4+CD25+Treg细胞比例呈正相关;CD4+CD25+Treg细胞水平的变化情况为预测CHC患者的治疗是否有效提供了新的思路。

• 出版日期2017
• 单位武汉大学; 重庆三峡中心医院