摘要

目的探讨低温可调钠透析联合黄芪注射液对尿毒症合并慢性心功能不全患者透析相关性低血压的临床疗效。方法选择尿毒症合并慢性心功能不全反复发生透析过程中低血压的维持性血液透析患者49例,将其分成两组,其中治疗组25例,对照组24例,对照组在血液透析过程中给予低温(35.5℃),钠曲线透析,治疗组在其基础上加用黄芪注射液40mL持续静脉滴注,观察两组治疗前后血压变化情况及治疗效果。结果治疗组、对照组治疗前收缩压分别为(92.6±8.4)、(89.5±9.0)mm Hg,治疗后分别为(99.9±8.0)、(94.9±9.3)mm Hg,两组治疗前后差异均有统计学意义(t=3.147、2.044,P<0.05),两组治疗后收缩压比较差异有统计学意义(t=2.020,P<0.05)。治疗组、对照组治疗前左室射血分数(LVEF)分别为(45.80±3.62)%、(46.01±3.59)%,治疗后分别为(59.05±3.15)%、(53.85±1.60)%,两组治疗前后差异均有统计学意义(t=13.906、9.847,P<0.05),两组治疗后左心室射血分数差异有统计学意义(t=7.328,P<0.05)。结论低温可调钠透析可以明显降低尿毒症合并心功能不全反复发生透析过程中低血压的发生率,联合黄芪注射液的治疗组更明显地增加了左室射血分数,从而改善了透析患者的左心室功能。