摘要

目的观察吗啡骶管阻滞用于小儿心脏手术后镇痛的可行性和效果。方法择期行房间隔缺损修补或室间隔缺损修补手术的小儿患者40例,17岁,体重825 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为吗啡组和对照组,每组20例。吗啡组于手术切皮前经骶管注射吗啡100 ug/kg,对照组不施行吗啡骶管阻滞。观察术后4、8、12、16、24 h患者的平均动脉压、心率、FLACC评分。当FLACC评分>6分时,给予静脉注射咪达唑仑100 ug/kg。记录术后24 h两组患者咪达唑仑使用次数和使用量。观察术后并发症如:恶心、呕吐、寒颤、皮肤瘙痒等的发生情况。结果吗啡组在术后8、12、16 h心率、FLACC评分低于对照组,术后24h咪达唑仑使用次数和使用量吗啡组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未见相关并发症。结论小儿心脏手术切皮前经骶管注射吗啡,可在术后早期提供良好镇痛水平。

  • 出版日期2016
  • 单位福建省立医院; 福建医科大学; 福建省心血管病研究所