摘要

目的调查并分析四肢创伤术后感染伤口分泌液中主要病原菌对抗菌药物的耐药性以及早期抗菌药物应用情况。方法选择2016~2019年于我院骨伤科就诊的409例四肢创伤住院患者作为本次研究对象,收集其创口分泌液并进行病原菌分离与培养,采用Rap IDTM鉴定系统进行细菌鉴定,纸片琼脂扩散法(K-B法)进行药敏实验。结果 409例四肢创伤患者的伤口分泌液样本中共检出病原菌株228株,检出率55.75%,主要为大肠埃希菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌,各伤口部位感染率从高到低依次为手指、小腿、足背、大腿、足跟;检出菌株中有126例占比55.26%在细菌培养前使用的抗菌药物品显现耐药性,使用主要品种为克林霉素、头孢呋辛、头孢唑林、青霉素、左氧氟沙星;其中Ⅰ类切口术后感染菌株13例,预防用药品种:青霉素、克林霉素、头孢呋辛。结论我院患者四肢创伤术后感染主要致病菌为革兰阴性菌,术后感染与早期抗菌药物应用不合理有关,临床药师应根据本院药敏试验结果,提高临床思维能力,协助各级医师合理使用抗菌药物,预防并降低患者四肢创伤术后感染发生,规范临床抗菌药物的使用。

  • 出版日期2020