摘要

《伤寒论》第38条所述之大青龙汤证,病机并非表里同病、太阳与阳明合病,而是半表半里证。因人禀赋体质、感邪轻重不同,可出现不同的疾病转归,大青龙汤当属和解半表半里之剂,而非解表清里之表里双解剂。“半表半里”之说,并非张仲景在《伤寒论》中明确提出,而是后世医家在解读《伤寒论》的过程中所创立,多用来阐释少阳病的病位及病机。但经仔细推敲,若将半表半里与少阳病论为相等概念,则与张仲景本意相去甚远,半表半里概念更当与临床疾病动态发展情况相结合。半表半里证又当与合病、并病、表里同病等概念相区别,扩大理论研究范围,以期指导临床应用。