摘要

桥本甲状腺炎是一种女性患者好发的自身免疫性疾病,后期常发展为永久性甲状腺功能减退症(简称甲减)而严重影响患者生活质量。目前西医治疗集中于症状控制,中医认为桥本甲状腺炎属于“瘿病”范畴,“虚”“郁”为其病机总括,治疗上结合现代辅助检查大致可分为三期五证:初期常见枢机不利、痰气郁结证,治以和解枢机,通利消瘿法;甲状腺功能亢进期常见于阴虚阳亢证,治以滋阴潜阳,清热消瘿法;亚临床甲状腺功能减退、甲减期常见于中阳不足证、脾气亏虚证或脾肾阳虚证,治以温固脾肾、扶正消瘿法。同时注重疏导患者情志,联合中医外治疗法,可多途径改善患者预后转归及生活质量,为中医药诊疗桥本甲状腺炎提供新的思路与方法。