全脑放射治疗或联合立体定向放疗对脑转移瘤疗效评价的Meta分析

作者：冯莹莹; 张广平; 王新帅; 杨瑞杰; 胡晓辰; 张莉; 孔德九

来源：循证医学, 2016, 16(06): 355-361.

• 脑转移瘤
• 全脑放射治疗
• 立体定向放疗
• Meta分析

目的评价脑转移瘤患者给予全脑放射治疗或联合立体定向放疗的疗效。方法在各大数据库中搜索关于全脑放疗或其联合立体定向放疗的相关临床研究,提取数据并采取Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果 9篇文献纳入本研究,共25 415名患者;Meta分析结果示:全脑放射治疗联合立体定向放疗可明显提高患者的总生存期(风险比0.78,95%可信区间0.700.87,P<0.000 1),对于13个脑转移瘤患者联合放疗亦有明显优势(风险比0.82,95%可信区间0.700.95,P=0.009),联合放疗可提高局部控制率(风险比0.3,95%可信区间0.200.44,P<0.000 01);联合放疗并未增加患者的2级以上放疗相关毒副反应发生率:急性毒副反应优势比0.74(95%可信区间0.451.21,P=0.23),晚期毒副反应优势比1.25(95%可信区间0.582.72,P=0.57),总发生率合并效应量优势比0.86(95%可信区间0.571.30,P=0.48)。结论全脑放射治疗联合立体定向放疗可明显提高患者(包括13个脑转移瘤患者)的总生存期及脑转移瘤的局部控制率,并未增加患者的毒副反应发生率。

• 出版日期2016
• 单位河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院