摘要

目的:探讨张仲景方中茯苓剂量与疗效的关系,为临床茯苓使用剂量提供参考。方法:使用Excel数据库,控制相异率在3%以下,由双人双机独立录入方剂名、药物配伍、主治病症、茯苓总剂量、煎煮后药液总容积、单次服药容积,并进行统计分析。结果:张仲景方中茯苓一次量为40、30、22.5、20、15、14、10.5、10、9、7.5、5、1.25g,以10、20g为界,将茯苓剂量分为小剂量、中剂量、大剂量段。其中,茯苓在小剂量段有5首方剂,在中剂量段有12首方剂,在大剂量段有6首方剂。茯苓一次量的区间甚为广泛,从1.25g到40g不等。茯苓使用频率较高的一次量集中在10g-20g,占张仲景方汤药中茯苓方剂的52%。结论:茯苓小剂量健脾渗湿、化痰止泻;中剂量利尿理气、宁心定悸;大剂量利水消肿、平胃止呕。建议将相关教材规定的茯苓剂量采用小剂量、中剂量、大剂量段的方式来描述,更有助于茯苓临床用药的细化和标准化。