摘要

本文报道1例临床罕见的急性心肌梗死后室间隔夹层并穿孔病例的诊断治疗经过。患者女, 63岁, 因"胸闷4年, 加重1个月"入院诊断为急性心肌梗死。超声心动图显示后间隔基底部可随心动周期改变的无回声囊腔, 内可探及花色血流, 左室面间隔见左室入囊腔血流信号, 右室面间隔见多束细小左向右分流, 超声诊断为室间隔基底部夹层并穿孔。冠状动脉及左心室造影提示冠状动脉多支病变及室间隔基底部夹层血肿并左向右分流束。遂行手术治疗, 术后患者恢复良好。