控制营养状况评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值

作者：陈志刚; 郭海锋; 徐海飞; 王小林^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(21): 34-38.

• 前列腺癌
• 雄激素剥夺治疗
• 控制营养状况评分
• 预后
• 预测价值

目的 探讨控制营养状况（CONUT）评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值，为临床预测治疗效果提供参考依据。方法 回顾性分析2018年2月至2020年3月南通市肿瘤医院收治的雄激素剥夺治疗的98例前列腺癌患者的临床资料，均完成2年随访，根据患者CONUT评分分为CONUT评分≥3分组（53例）和CONUT评分<3分组（45例）。分析两组患者一般资料的差异，不同CONUT评分前列腺癌患者生存率，影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的单因素，并对其中差异有统计学意义的因素进行多变量Cox回归分析，筛选出影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素。结果 CONUT评分≥3分组TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、前列腺癌格利森评分系统（Gleason）评分>7分、淋巴结转移、肿瘤切缘阳性的患者占比均显著高于CONUT评分<3分组；前列腺癌患者雄激素剥夺治疗后随访2年生存情况，共有66例（67.35%）患者存活，其中CONUT评分≥3分组生存率为54.72%(29/53),CONUT评分<3分组生存率为82.22%(37/45),CONUT评分<3分组患者2年生存率显著高于CONUT评分≥3分组（均P<0.05）;TNM分期、Gleason评分、淋巴结转移、CONUT评分、肿瘤切缘阳性均为前列腺癌雄激素剥夺治疗患者预后的危险因素（HR值=2.237、2.309、2.125、2.784、1.958，均P <0.05）；多变量Cox回归分析显示，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、CONUT评分≥3分、Gleason评分>7分均是前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素（HR值=1.917、3.370、2.020，均P<0.05）。结论 CONUT评分与前列腺癌患者预后密切相关，对于预测前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后具有重要的指导价值，CONUT评分≥3分提示患者有预后不良风险。

• 出版日期2022
• 单位南通市肿瘤医院