超声造影联合声辐射力脉冲成像在周围型肺占位中的临床应用价值研究

作者：韦虹; 王曌曦; 王一淳; 周显礼^*

来源：实用肿瘤学杂志, 2023, 37(03): 236-242.

DOI：10.11904/j.issn.1002-3070.2023.03.007

• 肺癌
• 周围型肺占位
• 超声造影
• 声辐射力脉冲成像

目的 探讨超声造影(Contrast enhanced ultrasonography, CEUS)联合声辐射力脉冲成像(Acoustic radiation force impulse, ARFI)诊断周围型肺占位的临床应用价值。方法 回顾性研究2019年1月—2021年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受手术或活检病理确诊的51例周围型肺部病变患者，分析他们在常规超声、CEUS和ARFI检查中病灶的相关数据，评估并比较CEUS、ARFI及两者联合应用鉴别良恶性占位的诊断效能。结果 肿块是否为类圆形在常规超声下良恶性组间有统计学差异(P<0.01)。恶性占位在CEUS中的始增时间(Rise time, RT)比良性占位RT更长且达峰时间(Time to peak, TTP)更短(P<0.05)。在ARFI检查中恶性占位的剪切波速度(Shear wave velocity, SWV)明显高于良性占位(P=0.04)。CEUS中占位RT和TTP分别超过10.5 s及19.5 s时诊断为恶性的敏感度为77.4%,特异度为85.0%,准确性72.5%。ARFI检查中占位SWV均值超过2.02 m/s诊断为恶性的敏感度为83.9%,特异度为50.0%,准确性70.6%。CEUS与ARFI至少满足其中之一时判断恶性占位的敏感度为96.8%,特异度为40.0%,准确性为74.5%。结论 CEUS联合ARFI对周围型良恶性肺占位的诊断更敏感，准确性更高，可有效降低漏诊率。

• 出版日期2023
• 单位哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨医科大学附属第四医院