叶酸、维生素B6、甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症预后分析

作者：黄上萌; 兰文斌

来源：海峡药学, 2020, 32(10): 107-109.

• B族维生素
• 高Hcy血症
• 脑梗死
• 预后

目的探讨叶酸、维生素B6、甲钴胺治疗老年急性脑梗死伴高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症患者的临床特点及预后分析。方法收集66例老年急性脑梗死伴高Hcy血症患者,随机分为两组,试验组33例,对照组33例,两组均给予脑梗死的常规治疗,试验组在此基础上,加用B族维生素,即叶酸2.5mg qd,维生素B6 10mg tid,甲钴胺500μg bid,疗程3个月。观察两组患者入院时及治疗后3个月的血脂,即总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血Hcy水平及颈动脉内膜中层厚度(intimamedia thickness,IMT)。结果治疗后3个月两组的TC(对照组P=0.021,试验组P<0.001)、LDL-C(对照组P=0.004,试验组P<0.001)较入院时均显著下降;试验组血Hcy(P=0.011)较入院时显著下降,并且明显低于对照组(t=-2.435;P=0.026);试验组颈动脉IMT(P=0.019)较入院时下降,并且低于对照组(t=1.124;P>0.05,无统计学意义)。结论叶酸、维生素B6、甲钴胺联合治疗对老年急性脑梗死伴高Hcy血症患者是安全、有效的,并能在一定程度上减轻动脉粥样硬化。

• 出版日期2020
• 单位厦门大学附属第一医院