MELD和SOFA评分系统对预测慢加急性肝衰竭患者短期预后的临床应用价值

作者：谢莹; 吴志勤; 杭小锋; 张瑞祺; 徐文胜

来源：肝脏, 2016, 21(08): 620-629.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2016.08.002

• 终末期肝病模型
• 序贯器官衰竭
• 慢加急性肝衰竭
• 预后

目的评价终末期肝病模型(MELD)和序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统对预测慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期预后的临床应用价值。方法对78例慢加急性肝衰竭患者的资料进行回顾性分析,依据治疗3个月时患者的生存情况分为死亡组和生存组,分别进行MELD和SOFA系统评分。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价预测价值,并用K-M生存曲线分析两种预测模型的差异。结果 MELD和SOFA分值均能够较好地预测慢加急性肝衰竭患者3个月内的病死率,C-statistic分别为0.826和0.825,两者的预测能力比较差异无统计学意义(Z=0.0148,P=0.988)。SOFA评分<7分和MELD评分<23.9分患者分别较SOFA评分≥7分和MELD评分≥23.9分者生存率显著增高,差异有统计学意义(χ2值分别为17.66和28.33,P值均为0.000)。结论 MED和SOFA评分系统在预测慢加急性肝衰竭患者短期预后方面效果相近。

• 出版日期2016
• 单位长征医院