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摘要
目的 比较初次全膝关节置换术(UKA)与单髁关节置换术(TKA)在中青年膝关节内侧单间室骨性关节炎(MCOA)治疗中的短期疗效和对患者本体感觉及平衡功能恢复的影响。方法 将2018年11月至2020年11月琼海市人民医院骨科接收的102例拟行手术治疗的中青年MCOA患者资料进行回顾性分析，根据术式不同分为UKA组(n=49)和TKA组(n=53)。比较两组平均手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和住院时间，围术期相关指标;两组术前及术后3、6和12个月的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)、膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、TUG动态平衡评分、Berg量表(BBS)评分和稳定极限。结果UKA组的手术时间、住院时间、平均切口长度分别为(63.2±7.0) min、(8.9±2.6) d、(6.95±1.69) cm，均短于TKA组[(72.8±8.3) min、(12.3±2.9) d、(12.34±2.32) cm]，术中出血量为和术后引流量分别为(140.3±21.3) mL、(112.3±21.3) mL，均明显少于TKA组[(235.1±25.6) mL、(295.6±34.7) mL]，差异均有统计学意义(P <0.05)。UKA组术后12个月的HSS评分和ROM分别为(92.0±3.3)分、(132.0±6.3)°，均明显高于TKA的(88.3±3.9)分、(120.3±5.2)°，差异均有统计学意义(P <0.05); UKA组术后12个月的WOMAC评分和VAS评分别为(11.3±2.8)分、(1.05±0.44)分，均显著低于TKA组[(17.1±2.9)分、(2.74±0.88)分]，差异均有统计学意义(P <0.05)。UKA组术后12个月的BBS评分和TUG测试评分差异无统计学意义(P> 0.05)，而UKA组术后12个月的稳定极限为(88.9±5.2)分，高于TKA组[(79.7±4.8)分]，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与TKA相比，UKA治疗MCOA的手术时间和住院时间更短、术中流血量和术后引流量更少，手术切口更小，可改善患者术后膝关节功能，促进本体感觉恢复。
