侧卧位直接前入路和后外侧入路全髋关节置换术的疗效对比

作者：欧栓机; 许长鹏; 齐勇; 孙鸿涛; 陈涯; 李贵涛^*

来源：实用医学杂志, 2019, 35(07): 1079-1083.

• 全髋关节置换术
• 直接前入路
• 后外侧入路

目的探索侧卧位直接前入路(DAA)和后外侧入路(PLA)全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法 2017年1-6月63例初次行THA的患者分为DAA组(32例)和PLA组(31例)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS评分、Harris评分、WOMAC评分、影像学指标及并发症。结果所有患者获得随访,随访12～16个月,平均(13.32±0.44)个月。DAA组手术切口长度较PLA组短(P <0.05)、术中出血量较少(P <0.05)、术后住院时间较短(P <0.05),但手术时间较长(P <0.05)。DAA组术后24 h、术后72 h及术后1个月VAS评分均小于PLA组(P <0.05)。DAA组术后1个月Harris评分和WOMAC评分均优于PLA组(P <0.05)。两组髋臼前倾角及外展角差异无统计学意义(P> 0.05)。DAA组出现2例(6.25%)股外侧皮神经损伤;PLA组出现1例(3.23%)髋关节后脱位。结论侧卧位DAA入路比PLA入路创伤小、术中出血量少、术后早期疼痛轻,利于早期功能康复,是一种有效安全的手术方式。

• 出版日期2019
• 单位南方医科大学; 广东省第二人民医院; 第二临床医学院