基于年龄-时期-队列模型分析2006—2020年中国冠心病死亡趋势

作者:买力曼·巴哈尼; 萨拉瓦提·哈日特别克; 聂艳武; 杨振; 张利萍*
来源:现代预防医学, 2023, 50(02): 193-198.
DOI:10.20043/j.cnki.MPM.202207042

摘要

目的 分析2006—2020年间中国城市和农村15~84岁人群冠心病死亡率变化趋势及年龄、时期、出生队列对冠心病死亡率的影响,为预防冠心病的死亡提供科学依据和策略。方法 基于2006—2020年城乡冠心病死亡率数据,建立连接点回归模型描述冠心病死亡率的阶段性变化趋势;通过构建年龄-时期-队列模型(age-period-cohort model,APC),估算我国城市和农村冠心病死亡率的年龄、时期及队列效应。结果 2006—2020年间,我国城市冠心病死亡率从85.66/10万增长到126.91/10万,农村死亡率从63.55/10万上升到135.88/10万,年平均变化百分比(average annual percentage change,AAPC)分别为2.85%,5.89%。APC模型分析显示,2006—2020年冠心病死亡风险随年龄增加而增大,其中城市人群年龄效应系数为:-1.60~2.53,农村为-2.05~2.34;时期效应随着时期的增加而逐渐上升,城市效应系数为:-0.29~0.23,农村:-0.17~0.14;队列效应显示,随着出生队列的推移死亡风险下降趋势明显,城市:1.63~-2.56,农村:1.79~-2.09。结论 中国冠心病死亡率总体呈上升趋势,冠心病死亡风险受年龄和队列效应的影响较大,且农村死亡风险大于城市。因此,应加强中老年人和农村地区的防范,加大健康宣传力度,改善不健康生活方式,有助于降低冠心病死亡风险。