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摘要
目的 探讨游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损碰到穿支血管变异时的处理方法与疗效. 方法 对8例术中发现骨间后动脉穿支血管变异的患者,调整皮瓣位置,2例采用单一穿支吻合修复手部皮肤软组织缺损,3例切断穿支改变路径后重新吻合,3例设计成分叶状皮瓣. 结果 术后7例皮瓣顺利成活,1例皮瓣部分坏死,二期植皮后愈合,随访3 ～18个月.皮瓣色泽、质地及厚薄较满意,手指伸、屈功能恢复较满意,根据中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优1例,良5例,可2例,优良率75％. 结论 游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的患者,碰到穿支血管变异时,可以调整皮瓣位置,采用单一穿支吻合、切断穿支改变路径后重新吻合、设计分叶状皮瓣等方法进行修复,可获得较好的临床疗效.
- 出版日期2013
- 单位浙江省宁波市第六医院; 浙江大学医学院附属第二医院
