目的探讨老年高血压脑出血手术适应证、方式及疗效。方法回顾性总结和分析215例老年高血压脑出血患者临床资料,根据手术适应证、个体情况分别采取骨瓣成形开颅、小骨窗开颅和钻孔血肿碎吸术。结果开颅去骨瓣手术140例,痊愈37例,好转46例,12例自动出院,45例死亡;微创(含小骨窗)手术75例,痊愈46例,好转25例,3例死于术后肺部感染,1例死于急性肾衰竭。结论根据病人出血部位、年龄、既往病史及血压控制情况,采用个体化治疗能有效降低致残率、病死率。
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